Avaliação da localização de caninos superiores não irrompidos em radiografias panorâmicas digitais / Radiographic localization of unerupted maxillary canine

O presente estudo teve como objetivos avaliar a prevalência de caninos superiores não irrompidos, suas posições intraósseas e se há relação com a idade e o gênero. Foram avaliadas 100 radiografias panorâmicas digitais, no período compreendido entre os anos de 2009 a 2010. Para a coleta de dados foi utilizada uma ficha específica onde se registrou a idade, gênero e posicionamento dos elementos. Para análise da angulação e distância da cúspide do canino à crista do rebordo alveolar foi utilizado o programa Meazure®. Os resultados apontaram para uma prevalência de 61,1% para o gênero feminino, faixa etária entre 21 a 25 anos (44, 4%), unilateralidade (83, 3%) e posição mesioangular (77, 7%). Com respeito aos valores médios para as medidas de angulação dos caninos em relação a linha média e da distância da cúspide à crista do rebordo alveolar os resultados revelaram que as mulheres apresentam tanto angulação média (44,20) quanto distância média (9,30) superiores às medidas dos homens. Por fim, avaliando tais medições em relação à posição do canino, percebe-se que os dentes mesioangulares unilaterais têm angulação média menor (36,80) e distância média maior (10,56) que as dos dentes identificados nas posições vertical e horizontal. A média geral da angulação dos pacientes que apresentaram caninos não irrompidos unilaterais foi de 42,67° e com distância de 9,02mm. Desta forma, conclui-se que caninos não irrompidos são prevalentes em indivíduos jovens do gênero feminino, apresentando-se predominância unilateral e em posição mesioangular

The present study aimed to evaluate the prevalence of unerupted maxillary canines, the intraosseous position and the prevalence of unerupted canines related to age and gender. 100 digital panoramic radiographs were evaluated at the period between the years 2009-2010. A specific record were developed for collection data related to age, gender and placement of the elements. For analysis of the angle and canine distance of the cusp to the crest of the alveolar ridge Meazure® was used. The results showed a prevalence of females (61,1%), aged between 21-25 years (44,4%), unilateral (83,3%) and mesioangular position (77,7%). In respect to the average for measures of canine angulation in relation to the midline and the distance of the leaflet to the crest of the alveolar ridge values, the results revealed that women present both mean angulation (44.20) and average distance (9.30) superior to measures of men. Evaluating such measurements relative to the position of the canine, can be noted that the mesioangular teeth have unilateral lower mean angle (36.80) and greater average distance (10.56) that the teeth in vertical and horizontal position. The mean angulation of patients with unilateral unerupted canines was 42.67° and distance of 9.02 mm. Thus, it is concluded that unerupted canines are prevalent in young females, presenting predominantly unilateral and mesioangular position

Avaliação pós-cirúrgica da sensibilidade facial e estomatognática de pacientes submetidos à cirurgia ortognática / Evaluation of stomathognatic and facial sensibility of patients submitted to orthognathic surgery

Dentro da Odontologia, a cirurgia ortognática é um procedimento complexo. O objetivo desse estudo foi avaliar a condição sensitiva e motora facial e estomatognática de pacientes que foram submetidos à cirurgia ortognática. Trata-se de uma pesquisa quali-quantitativa do tipo descritiva e exploratória, com procedimentos teóricos bibliográficos e técnica de observação direta extensiva através da aplicação de um formulário. O estudo possui caráter censitário, sendo a população composta por 18 indivíduos de uma clínica particular submetidos à cirurgia ortognática entre 2009 e 2012. Na análise dos dados foi utilizado o SPSS na versão 17.0. Com relação aos resultados, observou-se: 50% eram homens e 50% mulheres; a maioria eram adultos jovens, entre 25 e 30 anos; sendo (27,8%) tendo mais de 6 meses e menos de 1 ano da realização da cirurgia; 33,3% com o principal objetivo cirúrgico o recuo de mandíbula e avanço de maxila; 66,7% sentiram uma melhora na respiração e na dicção após realizada a cirurgia; 38,9% relataram ter ronco antes da cirurgia, porém esse número caiu para 5,5% quando perguntados se sofriam de ronco atualmente; 11,1% apresentaram parestesia em pelo menos 1 quadrante facial e 16,3% apontaram diminuição na intensidade dos toques positivos aos testes táteis e térmicos. Apesar da utilização da técnica cirúrgica correta ainda existe a possibilidade de ocorrerem danos temporários devido ao envolvimento de estruturas nobres e da complexidade cirúrgica.

Within Dentistry, orthognathic surgery is a complex procedure. Thus, in view of the complexity of the surgery, the aim of this study was to evaluate sensibility and motor condition of both the face and stomatognathic system of patients who underwent orthognathic surgery. This is an exploratory descriptive study of quali-quantitative nature, with literature research and direct observation technique by form application. The study sample was composed of 18 individuals from a private clinic who underwent orthognathic surgery between 2009 and 2012. For data analysis the SPSS version 17.0 was used. The results showed that 50% of the patients were men and 50% women, most of them were young adults, between 25 and 30 years; 27.8% had surgery in a period of at least 6 months and no longer that 1 year before this study was conducted; 33.3% had as primary surgical objective the mandibular retreat and maxillary advancement; 66.7% felt an improvement in breathing and diction after surgery; 38.9% reported suffering from snoring before surgery, but this number dropped to 5.5% when asked if they suffered from snoring today; 11.1% had paresthesia in at least one facial quadrant and 16.3% showed decrease in intensity of positive touch to tactile and thermal tests. In spite of using proper surgical technique temporary damages may occur due to engagement of noble structures and the complexity of the surgery.

Qualidade de vida de pacientes submetidos à exodontia de terceiros molares / Quality of life in patients undergoing third molar extraction

Introdução: A remoção dos terceiros molares pode causar transtornos e prejuízos à qualidade de vida. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de pacientes submetidos à exodontia de terceiros molares, discutindo os eventos mais comumente observados. Material e Método: Sessenta pacientes de uma Clínica Privada de Cirurgia, da cidade de João Pessoa-PB, foram submetidos à exodontia de terceiros molares, pelo mesmo operador e em condições semelhantes. Os dados foram coletados em duas etapas: a primeira foi realizada no dia do procedimento, quando foram anotados os dados do paciente, assim como as informações relacionadas à cirurgia. A segunda etapa foi realizada sete dias após o procedimento, quando os pacientes responderam o formulário acerca da qualidade de vida durante o pós-operatório. Resultado: 71,4% dos pacientes submetidos a Osteotomia e Odontossecção mantiveram suas atividades normais, e 28,6% não mantiveram. No entanto, quanto aos pacientes não submetidos às técnicas, 40,9% mantiveram suas atividades normais e 59,1% não mantiveram. De acordo com a classificação de Pell & Gregory, percebeu-se que 71,4% dos pacientes Classe 3 mantiveram suas atividades sociais normalmente, enquanto 60% dos pacientes Posição C não as mantiveram. Dos pacientes que se isolaram socialmente e foram submetidos às técnicas, 71,4% relataram a dor como o principal motivo, e 100% dos pacientes Classe 3 e 80% dos pacientes Posição C optaram pela mesma resposta. Conclusão: Os resultados indicam que as técnicas empregadas no transoperatório não interferem na qualidade de vida do paciente durante o pós-operatório e a posição tem maior influência do que a classe, no que se refere ao desenvolvimento normal das atividades sociais. .

Introduction: The removal of third molars can cause disorders and damage in quality of life. Objective: This study aimed to evaluate the quality of life in patients underwent surgery, discussing the most commonly events observed. Material and Method: Sixty patients of a private surgery clinic from João Pessoa/PB were underwent extraction of third molars by the same surgeon and and under the same conditions. Data were collected in two steps: the first one was accomplished at the day of the procedure, which were noted down both patient and surgery informations. The second step were realized seven days after the procedure, the patients answered a form about life quality at the postoperative period. Result: 71,4% patients underwent to osteotomy and odontosection maintained their normal activities and 28,6% did not. While in patients not submitted to the techniques, 40,9% maintained their normal activities and 59,1% did not. According to Pell & Gregory classification, 71,4% of patients Class 3 maintained normally their social activities, while 60% of patients Position C didn´t. Patients who remained socially isolated and were underwent to techniques, 71,4% reported as the main reason the pain, and 100% of patients Class 3 and 80% of patients Position C have chosen the same answer. Conclusion: The results suggest that the techniques used in the transoperative does not influence the quality of life during the postoperative and the position has more influence than the class, in respect to the development of normal social activities. .

Redução cirúrgica de fratura mandibular oblíqua: Parafusos transcorticais x placas e parafusos de titânio - relatos de caso / Surgical Reduction Of Oblique Mandibular Fractures: Lag Screws X Titanium Screws And Plates - A Case Report

O presente trabalho tem como objetivo relatar dois casos clínicos de redução de fraturas mandibulares. Caso I - Paciente do gênero masculino, branco, com 29 anos e vítima de acidente motociclístico. Ao exame clínico, evidenciaram-se edema, dor e trismo. Os exames radiográficos sugeriram fratura do lado direito da mandíbula, sendo essa transversalmente oblíqua. Considerando-se os exames clínicos e radiográficos, optou-se por uma abordagem cirúrgica para redução dos segmentos fraturados, com parafusos transcorticais. Caso II - Paciente do gênero masculino, com 35 anos e vítima de ferimento por projétil de arma de fogo. Ao exame clínico, evidenciaram-se edema e orifício de penetração do projétil. Os exames radiográficos sugeriram fratura completa da mandíbula do lado direito. Considerando-se os exames clínicos e radiográficos, optou-se por uma abordagem cirúrgica para redução dos segmentos fraturados com placa e parafusos de titânio.

The aim of the present study is to present two clinical cases of reduction of mandibular fractures. Case I: A male, white 29-year-old patient was the victim of a motorcycle accident. Physical examination revealed swelling, pain and trismus. The radiographic examinations suggested a fracture of the right side of the mandible, which is transversely oblique. On the basis of the clinical and radiographic findings a surgical approach was chosen for the reduction of the fractured segments using lag screws. Case II: A 35-year-old male patient had sustained a bullet wound from a firearm. Physical examination revealed edema and the orifice through which the projectile had passed. The radiographic examination suggested a complete fracture of the mandible on the right side. Considering the clinical and radiographic examinations, we opted for a surgical approach for the reduction of the fractured segments with titanium plates and screws.

Enxerto Òsseo Homógeno para Reconstrução de Maxila Atrófica / Allogenic bone grafts for reconstruction of Atrophic Maxilla

Com o advento da implantodontia moderna, tem sido cada vez maior a utilização de enxertos em bloco para reconstrução de estruturas ósseas perdidas. O objetivo deste artigo é discutir através de um caso clínico a reconstrução óssea de rebordo alveolar, utilizando osso homógeno, proveniente de um banco de ossos, na reconstrução de uma maxila comprometida, por meio do aumento da espessura do rebordo alveolar, possibilitando, dessa forma, a instalação de implantes osseointegráveis e suas respectivas próteses. Esse tipo de enxerto ósseo oferece como principais vantagens a eliminação da abordagem de um segundo sítio cirúrgico e quantidade suficiente de osso, o que reduz o tempo e a morbi¬dade. Portanto, o enxerto homógeno fresco congelado é uma alternativa para as reconstruções dos rebordos atróficos devido a sua capacidade de remodelação, incorporação e qualidade que permitem resistir às cargas funcionais quando da instalação de implantes osseointegráveis Foi concluído que esse enxerto é uma alternativa viável, segura e pouco traumática para o aumento ósseo com finalidade reabilitadora, embora haja a necessidade de mais pesquisas em longo prazo.

With the advent of modern implantology has been increasing the use of block grafts for reconstruction of lost bone structures. The aim of this paper is to discuss through a case study of the alveolar ridge bone reconstruction using fresh frozen allogenic bone, from a bone bank in the reconstruction of a jaw compromised by increasing the thickness of the alveolar ridge, allowing, thus, the installation of dental implants and their prosthetic limbs. This type of bone graft offers major advantages such as elimination of the approach of a second surgical site and sufficient quantity of bone, which reduces the time and morbid ¬ ity. Therefore, the fresh-frozen allogenic graft is an alternative for the reconstruction of atrophic ridges due to its ability to remodel, incorporation and quality that allow withstand functional loads when the installation of dental implants was concluded that graft is a viable, safe and less traumatic to the bone augmentation with rehabilitative purpose, although there is a need for more research on long term.

Tratamento de fratura de mandíbula: miniplacas e parafusos x lag screws - relato de caso / Management of the mandible fracture: miniplates and screws vs. lag screws - case report

Dentre os materiais utilizados para a fixação cirúrgica de fraturas mandibulares, as placas e parafusos de titânio e os parafusos transcorticais são os mais amplamente empregados. Estes são indicados para repararem fraturas transversalmente oblíquas da mandíbula, aplicando-se força compressiva aos fragmentos fraturados, usando-se três ou mais parafusos, entretanto, são contra-indicados para o tratamento de fraturas cominutivas, onde as placas e parafusos de titânio apresentam-se mais adequadas. Este trabalho objetiva relatar dois casos clínicos de redução cirúrgica de fraturas de mandíbula, oblíqua e completa, utilizando, respectivamente, lag screws e placas e parafusos de titânio, enfocando, principalmente, os aspectos relacionados ao uso e indicações destes materiais de osteossíntese.

Among the materials used for surgical fixation of jaw fractures, the titanium plates and screws and the lag screws are the most widely used. These are indicated to repair fractures of the mandible transversely oblique, applying compressive force to the fractured fragments, using three or more screws, however, are contraindicated for the treatment of comminuted fractures, where the titanium plates and screws are more appropriate. This work aims to report two cases of surgical reduction of mandible fractures, oblique and complete, using, respectively, lag screws and titanium plates and screws, focusing on aspects related to the use and indications of osteosynthesis materials.

Prevalência dos materiais utilizados para osteossíntese de fraturas faciais em João Pessoa/PB / The prevalence of materials used for facial fracture’s osteosynthesis in João Pessoa/PB

O objetivo do presente trabalho é avaliar a prevalência, uso e especificações dos materiais utilizados para osteossíntese de fraturas faciais em serviço de emergência da rede pública estadual de João Pessoa/PB. Para pesquisa foi utilizado o procedimento estatístico-descritivo com técnica de pesquisa documental indireta através de 349 prontuários de pacientes internados para tratamento cirúrgico de lesões faciais. Os resultados foram processados através do programa Epinfo 6.0, podendo-se concluir que: a) a prevalência dos materiais de osteossíntese variou quanto ao tipo; b) as placas e parafusos de titânio do sistema 2.0 mm foram os materiais mais utilizados; c) o sistema de 1.5 mm de placas e parafusos de titânio foi o mais utilizado para a osteossíntese das fraturas de maior ocorrência, as fraturas orbitárias.

The aim of this study is to evaluate the prevalence, use and specifications of materials used for osteosynthesisof facial fractures in the emergency service of public emergency unity in João Pessoa/PB. A statistical-descriptiveprocedure was used with indirectly technique research through documentary records of 349 patients admitted for surgical treatment of facial injuries. The results were processed using the program Epinfo 6.0, and can be concluded that: a) the prevalence of osteosynthesis materials suffered variation according to type; b) the 2.0 mm titanium plates and screws system were the most used materials; c) the 1.5 mm titanium plates and screws system were the most used materials for the fracture’s osteosynthesis of higher occurrence, the orbital fractures.

Terceiro molar em fratura mandibular: relato de caso / Third molar in mandibular fracture: a case report

Publicações atuais vêm demonstrando que o terceiro molar não erupcionado aumenta o risco de fratura de ângulo mandibular e pode prevenir a fratura condilar. O objetivo do presente trabalho é o de relatar, através de um caso clínico, o envolvimento de um terceiro molar em linha de fratura mandibular. Paciente, sexo masculino, 16 anos de idade compareceu ao Serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital Estadual de Emergência e Trauma Senador Humberto Lucena, em João Pessoa-PB, vítima de acidente automobilístico. Clinicamente apresentava-se com limitação da abertura bucal, desarmonia oclusal e dor à palpação. O exame radiográfico evidenciou imagem compatível com fratura de ângulo mandibular esquerdo, com envolvimento do elemento 38 na linha de fratura. O tratamento consistiu em intervenção cirúrgica extrabucal, realizando-se redução e fixação dos segmentos fraturados com o uso de placa de compressão dinâmica.

Current publications have demonstrated that the third molar not erupted increases the risk of mandibular angle fracture, and may prevent the condylar fracture. The aim of this study is to report through a case study the involvement of a third molar in mandibular fracture line. Patient, male, 16 years old, attended at the Service of Oral and maxilofacial Surgery and Traumatology of the Hospital Estadual de Emergência e Trauma Senador Humberto Lucena, at João Pessoa-PB, car accident victim. Clinically presented with limitation of mouth opening, occlusal disharmony and pain on palpation. The radiographic examination showed an image compatible with left mandibular angle fracture, with involvement of the element 38 in the fracture line. The treatment consisted of extra-oral surgery, performing reduction and fixation of fractured segments with the use of dynamic compression plate.

Ameloblastoma: presentación de un caso clínico / Ameloblastoma: report of a clinical case

El ameloblastoma es un tumor benigno de origen odontogénico, localmente agresivo y recidivante. Afecta especialmente la región de molares inferiores, ángulo ascendente de la mandíbula y es encontrado en hombres y mujeres en la tercera década de la vida. El objetivo de este trabajo es presentar un caso clínico de ameloblastoma en un hombre de 42 años. El tratamiento quirúrgico y la rehabilitación incluyeron hemimandibulectomía, injerto de cresta ilíaca, implantes osteointegrados y prótesis, respectivamente. El paciente fue controlado clínica y radiográficamente durante ocho años, al cabo de los cuales no hubo manifestación de signos o síntomas que indicaran la recidiva

Prevalência de hemagioma na cavidade bucal em pacientes do hospital Napoleão Laureano - João / Prevalence of the oral cavity hemagioma in patients from the hospital Napoleão Laureano João Pessoa, Paraíba (Brazil)

Este estudo objetivou verificar a prevalência de hemangiomas localizados na cavidade bucal. A abordagem foi indutiva com procedimento descritivo e técnica de pesquisa documental indireta. O universo do estudo compreendeu todos os prontuários de pacientes (101), de ambos os gêneros, que buscaram atendimento no serviço de cirurgia de cabeça e pescoço do hospital Napoleão Laureano (HNL) João Pessoa/PB, foram submetidos à biópsia e apresentaram diagnóstico anátomo-patológico de hemangioma em cavidade bucal, no período de janeiro de 1996 a dezembro de 2000.Como amostra foram selecionados os prontuários daqueles pacientes (n=18, 17,8 por cento) que, além de serem submetidos à biopsia, receberam tratamento no HNL. Os resultados encontrados foram: a) houve maior prevalência no gênero masculino (10 casos; 55,55 por cento), na faixa etária de 3-12 anos (9 casos; 50,03 por cento) e na etnia branca (9 casos; 50,03 por cento região mais acometida (9 casos; 50,03 por cento mucosa labial (5 casos; 27,78 por cento); c) a hipótese diagnóstica inicial foi compatível em apenas 4 casos (22,23 por cento). De acordo com a metodologia empregada e a análise dos resultados encontrados, pode-se concluir que houve maior prevalência de hemangiomas em pacientes do gênero masculino, de etnia branca e faixas etária mais baixas, com maior ocorrência em língua. Houve expressiva discordância entre a hipótese diagnóstica e o resultado do exame anátomo-patológico

Diagnóstico e tratamento de fratura fronto-naso-órbito-etmoidal / Diagnosis and treatment of nasofrontal-orbit-ethmoidal fracture

Este trabalho objetiva relatar um caso clínico de fratura fronto-naso-órbito-etmoidal em um homem branco, com 32 anos, vítima de acidente motociclístico, onde a tomografia computadorizada complementou o diagnóstico e auxiliou o planejamento cirúrgico. Ao exame clínico evidenciou-se edema e laceração na região frontal, equimose periorbitária e subconjuntival bilateral, epistaxe e aumento da região intercantal. Os exames radiográficos sugeriram fratura em sela dos ossos próprios do nariz, com disjunção dos processos frontais da maxila, levantando-se a hipótese de fratura fronto-naso-órbito-etmoidal. Ao exame tomográfico computadorizado observaram-se imagens compatíveis com fratura fronto-naso-órbito-etmoidal, quando foi definido o diagnóstico. Através de acesso cirúrgico coronal, os fragmentos ósseos fraturados foram reduzidos e fixados com a utilização de placas e parafusos bioabsorvíveis

Prevalência de hemangioma na cavidade bucal e pacientes do hospital Napoleão Laureano, João Pessoa, Paraíba / Prevalence of the oral cavity hemangioma in patients from the hospital Napoleão Laureano, João Pessoa - Paraíba

Este estudo objetivou verificar a prevalência de hemangiomas localizados na cavidade bucal. A abordagem foi indutiva com procedimento descritivo e técnica de pesquisa documental indireta. O universo do estudo compreendeu todos os prontuários de pacientes (101) de ambos os gêneros, que buscaram atendimentos no Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Napoleão Laureano (HNL) - João Pessoa/PB, foram submetidos àbiópsia e apresentaram diagnóstico anátomo-patológico de hemangioma em cavidade bucal, no período de janeiro de 1996 a dezembro de 2000. Como amostra foram selecionados os prontuários daqueles pacientes (n=18, 178 porcento) que, além de serem submetidos à biópsia, receberam tratamento no HNL. Os resultados encontrados foram: a) houve maior prevalência no gênero masculino (10 casos; 55,55 porcento), na faixa etária de 3-12 anos (9 caso; 50,03 porcento) e na etnia branca (9 casos: 50,03 porcento) b) a lingua foi a região mais acometida (9 casos; 50,03 porcento), seguida da mucosa labial (5 casos, 27,78 porcento); c) hipótese diagnostica inicial foi compatível em apenas 4 casos (22,23 porcento). De acordo com a metodologia empregada e a análise dos resultados encontrados pode-se concluir que houve maior prevalência de hemangiomas em pacientes do gênero masculino, de etnia branca e faixa etária mais baixas, com maior ocorrência em língua. Também há indicação de descohecimento semiótico dos profissionais do serviço

Tendências de abordagens cirúrgicas no tratamento de ameloblastomas / Surgical approaches trends on treatment of ameloblastoma

Os ameloblastomas são tumores odontogênicos, localmente invasivos, de crescimento lento e comportamento único. Sua etiologia não foi ainda bem definida e as formas de tratamento são discutidas devido às altas taxas de recidivas e às complicações pós-operatórias. Os autores apresentam, através de uma revisão de literatura, as atuais abordagens cirúrgicas para seu tratamento

Prevalência de traumatismo bucomaxilofaciais em João Pessoa-Paraíba-Brasil / Prevalence of oral and maxillo facial trauma in João Pessoa-Paraíba-Brazil

Objetivo: Avaliar a prevalência dos traumatismos bucomaxilofaciais correlacionando etiologia, faixa etária, gênero e localização das lesões nos pacientes submetidos a cirurgia no Hospital de Emergência e Trauma da Paraíba, no período de agosto de 2001 a fevereiro de 2002. Metodologia: foi empregada uma abordagem indutiva com procedimentos estatísticos e descritivos a técnica de pesquisa é a documental indireta com a utilização de prontuários dos pacientes atendidos entre agosto de 2001 e fevereiro de 2002. A amostra foi todas as fichas desse período que totalizam 306 prontuários. Resultados: mostram que as etiologias mais freqüentes são os acidentes de trânsitos com 40 por cento das ocorrências, as agressões físicas figuram como a 2§ mais freqüente com 32 por cento e as outras somadas são 28 por cento das ocorrências. As faixas etárias mais freqüentes são dos 21 aos 30 anos com 35 por cento, dos 31 aos 40 anos com 21,2 por cento e dos 11 aos 20 anos com 20 por cento. As áreas mais afetadas são o nariz com 107 casos, do complexo zigomático com 95 casos, dos alvéolos dentários com 59 casos. O gênero mais freqüente e o masculino com 83,3 por cento da amostra. Conclusão: os homens de meia idade entre 21 e 40 anos se envolvem em mais acidente de transito e agressão física que as mulheres, e que as áreas mais afetadas são o nariz, o complexo zigomático e alvéolos dentários pela sua posição anatômica na face. Em acréscimo, diante dos achados encontrados, observa-se a importância de medida educativa e preventiva para a população